Inschrijfformulier kennismaking/Registration from acquaintance

Roepnaam / Firstname

Voorletters/ initials

Tussenvoegsel / Infix

Achternaam / Lastname

Man / MaleVrouw / Female

Datum van vandaag / Today's date

Geboortedatum / Date of Birth

Geboorteplaats / Birthplace

Nationaliteit / Nationality

Adres / Address

Postcode, Woonplaats / Zipcode, Place

Telefoonnummer / Telefone number

Email adres / Email Address

Alleen voor jeugdleden / Only for youth members
Telefoonnummer ouders / Telefone number parents

Email adres ouders / Email Address parents

Mijn cursusdag is / My course day is
Alstublieft minimaal 1 kiezen / Please choose at least 1
MaandagWoensdagDonderdagZondag

Ik geef toestemming het ingevulde e-mailadres te gebruiken voor correspondentie/I give permission to use the entered e-mail address for correspondence
Oké

Hoe heb je onze vereniging leren kennen? / How did you learn about our association